肺結(jié)核潛伏期一般為2-12周,實(shí)際時(shí)間受到感染菌量、宿主免疫力、合并基礎(chǔ)疾病、是否規(guī)范預(yù)防等因素影響。
吸入結(jié)核分枝桿菌數(shù)量越多,潛伏期可能越短。高濃度暴露環(huán)境下(如密切接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者),部分人群可能在感染后4-8周出現(xiàn)癥狀。
免疫功能正常者潛伏期較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年;HIV感染者、糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群,潛伏期可能縮短至2-4周。
合并矽肺、慢性腎功能不全等疾病會(huì)加速結(jié)核進(jìn)展,潛伏期可縮短至4-6周。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、夜間盜汗等非典型癥狀。
規(guī)范使用異煙肼預(yù)防性治療可將潛伏期延長(zhǎng)或阻止發(fā)病。未預(yù)防干預(yù)者中,約5%-10%會(huì)在感染后1-2年內(nèi)發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核。
建議結(jié)核密切接觸者定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,保持均衡飲食并保證充足睡眠,有助于增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)結(jié)核分枝桿菌的防御能力。