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權(quán)威問(wèn)答

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上環(huán)后出血怎么回事
病情描述:
我前段時(shí)間上了節(jié)育環(huán),上環(huán)后月經(jīng)是正常來(lái),但是月經(jīng)干凈3-4天又會(huì)出血,和月經(jīng)一樣,就是比月經(jīng)量少點(diǎn),那上環(huán)后出血怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    上環(huán)后出血可能由節(jié)育器刺激、子宮內(nèi)膜損傷、感染、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)止血藥物、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)取出等方式處理。

    1. 節(jié)育器刺激

    宮內(nèi)節(jié)育器機(jī)械性摩擦可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微出血,通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或少量經(jīng)血延長(zhǎng),無(wú)須特殊處理,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自行緩解。

    2. 子宮內(nèi)膜損傷

    放置過(guò)程中器械可能刮傷子宮內(nèi)膜引起出血,常伴隨輕微下腹墜痛,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。

    3. 生殖道感染

    操作不當(dāng)或護(hù)理不善可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴異味分泌物,需進(jìn)行甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等抗感染治療,嚴(yán)重者需取出節(jié)育器。

    4. 子宮病變

    原有子宮肌瘤子宮內(nèi)膜息肉可能因節(jié)育器刺激加重出血,通常伴隨月經(jīng)量增多,需超聲檢查后決定是否取出節(jié)育器并行宮腔鏡手術(shù)。

    上環(huán)后出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)兩周需及時(shí)復(fù)查。

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