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宮外懷孕怎么辦
病情描述:
我老婆懷孕了，今天突然肚子痛還流血，很擔心是宮外孕，那宮外懷孕怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    宮外孕可通過藥物保守治療、腹腔鏡手術、開腹手術、術后康復等方式處理。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、輔助生殖技術、避孕失敗等原因引起。

    1、藥物保守治療

    早期未破裂的宮外孕可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液抑制胚胎發(fā)育，配合米非司酮片拮抗孕激素，定期監(jiān)測血HCG下降情況，治療期間需絕對臥床。

    2、腹腔鏡手術

    適用于輸卵管未破裂且要求保留生育功能的患者，通過輸卵管開窗術清除妊娠物，術中可能聯(lián)合使用垂體后葉素注射液止血，術后需預防持續(xù)性異位妊娠。

    3、開腹手術

    針對大出血或休克患者需緊急行輸卵管切除術，使用縮宮素注射液控制出血，嚴重失血者需輸注紅細胞懸液，術后需預防盆腔粘連形成。

    4、術后康復

    術后三個月內嚴格避孕，補充琥珀酸亞鐵片糾正貧血，使用桂枝茯苓膠囊促進包塊吸收，定期復查超聲評估盆腔恢復情況。

    確診宮外孕后需立即就醫(yī)，治療后半年內避免劇烈運動，日常注意會陰清潔，再次妊娠前建議行輸卵管造影評估。

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