懷孕合并右側(cè)卵巢囊腫可通過定期超聲監(jiān)測、保守觀察、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式處理,通常與黃體囊腫持續(xù)存在、畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等因素有關(guān)。
生理性囊腫如黃體囊腫多在孕中期自然消退,建議每4-6周復(fù)查超聲,觀察囊腫大小及血流信號變化,無須特殊治療。
直徑小于5厘米的無癥狀囊腫可暫不處理,避免劇烈運動防止囊腫扭轉(zhuǎn),若出現(xiàn)腹痛需立即就醫(yī)評估。
感染性囊腫可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素,孕激素依賴性囊腫可考慮黃體酮制劑,用藥需嚴(yán)格評估胎兒安全性。
囊腫直徑超過10厘米、持續(xù)增長或懷疑惡性時,孕14-16周可行腹腔鏡囊腫剔除術(shù),需由產(chǎn)科與婦科醫(yī)生聯(lián)合制定方案。
孕期需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免增加腹壓的動作,出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血應(yīng)及時急診就診。