權(quán)威問(wèn)答
超過(guò)預(yù)產(chǎn)期未分娩可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、催產(chǎn)素引產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。通常與胎盤(pán)功能減退、胎兒過(guò)大、激素水平異常、骨盆狹窄等因素有關(guān)。
每日進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，通過(guò)電子胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心率及宮縮情況，若出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心異常需立即就醫(yī)。
使用縮宮素靜脈滴注誘發(fā)規(guī)律宮縮，適用于宮頸條件成熟者。需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，可能出現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)或胎兒窘迫等并發(fā)癥。
通過(guò)機(jī)械方法刺破胎膜釋放羊水，刺激前列腺素分泌誘發(fā)宮縮。操作后需監(jiān)測(cè)羊水性狀，預(yù)防臍帶脫垂和感染風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)引產(chǎn)失敗或存在胎兒窘迫、頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)，采用子宮下段橫切口取出胎兒。術(shù)后需預(yù)防出血和感染，促進(jìn)子宮復(fù)舊。
建議孕婦保持適度活動(dòng)促進(jìn)宮頸成熟，每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，出現(xiàn)陰道流液或規(guī)律腹痛應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。
