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神經(jīng)性耳鳴可能由噪音暴露、精神壓力、耳蝸損傷、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過聲治療、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、手術(shù)切除等方式緩解。

1、噪音暴露

長期接觸高強(qiáng)度噪音會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議遠(yuǎn)離噪音環(huán)境并使用耳塞防護(hù)，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、潑尼松等藥物。

2、精神壓力

焦慮抑郁等心理因素可能通過中樞敏化機(jī)制誘發(fā)耳鳴，常伴隨睡眠障礙。認(rèn)知行為療法和松弛訓(xùn)練有助改善，必要時(shí)可短期使用艾司西酞普蘭、阿普唑侖、烏靈膠囊等藥物。

3、耳蝸損傷

老年性聾或突發(fā)性耳聾導(dǎo)致的毛細(xì)胞退化，多伴有聽力下降。需進(jìn)行純音測聽確診，可使用前列地爾、巴曲酶、尼莫地平改善微循環(huán)，重度者需佩戴助聽器。

4、聽神經(jīng)瘤

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳鳴伴平衡障礙。通過MRI可明確診斷，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委煟睆匠^3厘米需手術(shù)切除。

保持規(guī)律作息并限制咖啡因攝入，突發(fā)耳鳴超過72小時(shí)或伴隨眩暈需及時(shí)就診耳鼻喉科，避免自行使用擴(kuò)血管藥物掩蓋病情。