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如何理解神經性嘔吐
病情描述:
有時候精神一緊張，就會犯惡心，嘔吐，如何理解神經性嘔吐?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    神經性嘔吐屬于功能性胃腸病，可能與心理壓力、自主神經紊亂、胃腸高敏感性、腦腸軸失調等因素有關，可通過心理干預、藥物調節(jié)、生活方式調整等方式改善。

    1、心理壓力

    長期焦慮或情緒波動可能通過腦腸軸激活嘔吐反射，建議通過心理咨詢或正念訓練緩解壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

    2、自主神經紊亂

    交感神經過度興奮導致胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為進食后嘔吐，可嘗試腹式呼吸訓練調節(jié)植物神經，嚴重時需使用甲氧氯普胺、多潘立酮等促胃腸動力藥。

    3、胃腸高敏感性

    內臟感覺閾值降低易誘發(fā)嘔吐反射，可能與黏膜炎癥有關，建議少量多餐避免刺激，必要時服用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等胃腸黏膜保護劑。

    4、腦腸軸失調

    中樞神經系統(tǒng)對胃腸信號處理異常，常伴隨頭痛或眩暈，需聯(lián)合神經調節(jié)藥物如氟桂利嗪、倍他司汀，配合生物反饋治療改善神經調控功能。

    日常需保持規(guī)律飲食，避免冷熱刺激食物，記錄嘔吐發(fā)作誘因并及時向消化內科或心身醫(yī)學科醫(yī)生反饋治療反應。

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