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肝癌中晚期癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、腹水、黃疸等。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、肝區(qū)疼痛

腫瘤增大牽拉肝包膜導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，可放射至右肩背部，夜間加重，常需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑控制。

2、消瘦乏力

腫瘤消耗及肝功能減退導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)代謝障礙，體重短期內(nèi)下降明顯，伴隨嚴(yán)重疲勞感，需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、支鏈氨基酸顆粒、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)支持改善。

3、腹水形成

門靜脈高壓和低蛋白血癥引發(fā)腹腔積液，腹部膨隆伴呼吸困難，治療需聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。

4、黃疸加重

膽管受壓致膽紅素代謝障礙，皮膚鞏膜黃染進(jìn)行性加深，伴皮膚瘙癢，可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液、苯巴比妥片緩解癥狀。

肝癌中晚期患者應(yīng)保證高蛋白低脂飲食，限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重腹圍變化，出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血需立即急診處理。