肝功能異常多數(shù)情況下可以恢復(fù),具體恢復(fù)情況與病因、干預(yù)時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān),常見(jiàn)影響因素包括病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。
乙型或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸。需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋,配合保肝藥物如還原型谷胱甘肽。
非酒精性脂肪肝與代謝紊亂相關(guān),通常伴隨超重或高脂血癥。通過(guò)減重、有氧運(yùn)動(dòng)及飲食調(diào)整可逆轉(zhuǎn),必要時(shí)使用奧利司他輔助代謝調(diào)控。
對(duì)乙酰氨基酚等藥物過(guò)量使用可能導(dǎo)致急性肝損傷。需立即停用致病藥物,采用N-乙酰半胱氨酸解毒,嚴(yán)重時(shí)需人工肝支持治療。
長(zhǎng)期酗酒引發(fā)肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高。戒酒是核心措施,可補(bǔ)充B族維生素和復(fù)方甘草酸苷修復(fù)肝細(xì)胞。
建議定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),限制高脂飲食并避免熬夜,急性期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行病因治療與肝臟保護(hù)。