權(quán)威問(wèn)答
格林巴利綜合征是一種自身免疫性周?chē)窠?jīng)病，主要表現(xiàn)為急性對(duì)稱性肢體無(wú)力、感覺(jué)異常和反射減弱，嚴(yán)重時(shí)可累及呼吸肌。
格林巴利綜合征與感染后免疫異常有關(guān)，常見(jiàn)前驅(qū)感染包括空腸彎曲菌、巨細(xì)胞病毒等病原體，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊神經(jīng)髓鞘。
從下肢向上發(fā)展的進(jìn)行性肌無(wú)力是核心表現(xiàn)，常伴手套襪套樣感覺(jué)減退，部分患者出現(xiàn)雙側(cè)面癱或自主神經(jīng)功能障礙。
腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象和神經(jīng)電生理檢查是主要診斷依據(jù)，需排除脊髓炎、重癥肌無(wú)力等類(lèi)似疾病。
靜脈注射免疫球蛋白和血漿置換是一線治療方案，重癥患者需呼吸支持，康復(fù)期進(jìn)行神經(jīng)功能訓(xùn)練。
發(fā)病后需監(jiān)測(cè)呼吸功能，康復(fù)階段建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素幫助神經(jīng)修復(fù)。
