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小兒癲癇是怎么引起的
病情描述:
孩子最近經常出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象，做了檢查發(fā)現(xiàn)患上了癲癇疾病，小兒癲癇是怎么引起的？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院

    小兒癲癇可能由遺傳因素、產傷缺氧、中樞神經系統(tǒng)感染、腦部腫瘤等原因引起，可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經調控手術等方式治療。

    1、遺傳因素

    部分癲癇與基因突變或家族遺傳史相關，患兒可能出現(xiàn)全身強直陣攣發(fā)作。建議家長進行基因檢測，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等藥物控制發(fā)作。

    2、產傷缺氧

    分娩時窒息或顱內出血導致腦損傷，常見新生兒期肌陣攣發(fā)作。家長需定期隨訪腦電圖，臨床常用苯巴比妥、托吡酯、奧卡西平等藥物預防復發(fā)。

    3、中樞感染

    腦炎或腦膜炎后遺留異常放電灶，多表現(xiàn)為局灶性發(fā)作伴發(fā)熱。需及時治療原發(fā)病，急性期可用地西泮靜脈注射，后期配合卡馬西平、加巴噴丁維持治療。

    4、腦部腫瘤

    腫瘤壓迫致神經元異常放電，常伴隨頭痛嘔吐。需手術切除病灶，術后聯(lián)合使用唑尼沙胺、氯硝西泮等藥物控制殘余癥狀。

    患兒發(fā)作時應保持側臥位避免窒息，記錄發(fā)作時長和表現(xiàn)，定期復查腦電圖與血藥濃度，避免過度疲勞和閃光刺激。

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