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地氯雷他定和氯雷他定區(qū)別
病情描述:
我吃東西過敏了，聽說地氯雷他定和氯雷他定都是治療過敏的藥物，請問它們有什么區(qū)別？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    地氯雷他定與氯雷他定的區(qū)別主要體現(xiàn)在化學(xué)結(jié)構(gòu)、代謝途徑、起效時間及適應(yīng)癥范圍，兩者均為第二代抗組胺藥，但地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝產(chǎn)物。

    1、化學(xué)結(jié)構(gòu)

    地氯雷他定是氯雷他定在體內(nèi)代謝后的活性形式，分子結(jié)構(gòu)更簡單，無須肝臟代謝即可直接發(fā)揮作用。

    2、代謝途徑

    氯雷他定需經(jīng)肝臟CYP3A4酶代謝為地氯雷他定后起效，而地氯雷他定無須代謝，對肝功能不全者更安全。

    3、起效時間

    地氯雷他定口服后30分鐘內(nèi)起效，作用持續(xù)時間約24小時；氯雷他定起效時間約1-3小時，持續(xù)24小時。

    4、適應(yīng)癥

    兩者均用于過敏性鼻炎、蕁麻疹，但地氯雷他定對慢性特發(fā)性蕁麻疹的循證證據(jù)更充分，且兒童適用年齡更低。

    使用抗組胺藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生，避免與葡萄柚汁同服，肝功能異常者需優(yōu)先選擇地氯雷他定。

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