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甲硫氨酸維B1對(duì)部分肝病有一定輔助治療作用，主要用于酒精性肝病、脂肪肝等代謝性肝損傷，但對(duì)病毒性肝炎、肝硬化等嚴(yán)重肝病效果有限。

1、酒精性肝病

甲硫氨酸可促進(jìn)肝臟谷胱甘肽合成，幫助酒精代謝產(chǎn)物解毒；維生素B1能改善酒精導(dǎo)致的硫胺素缺乏?？膳浜纤w薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物使用。

2、非酒精性脂肪肝

通過促進(jìn)脂質(zhì)代謝和抗氧化作用減輕肝細(xì)胞脂肪變性。常與奧利司他、二甲雙胍等代謝調(diào)節(jié)藥物聯(lián)用，需配合低脂飲食和運(yùn)動(dòng)。

3、藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚等藥物過量時(shí)，甲硫氨酸能補(bǔ)充谷胱甘肽前體。急性期需聯(lián)合N-乙酰半胱氨酸注射液、甘草酸二銨等解毒藥物。

4、肝硬化代償期

僅作為營養(yǎng)支持輔助用藥，無法逆轉(zhuǎn)纖維化。需主要使用恩替卡韋、普萘洛爾等病因治療藥物，晚期需考慮肝移植。

使用前需評(píng)估肝功能分級(jí)，Child-Pugh C級(jí)患者慎用；建議肝病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食和戒酒。