氣管鏡檢查通常需要麻醉,根據(jù)檢查方式和患者耐受度可選擇局部麻醉或全身麻醉。
局部麻醉適用于常規(guī)氣管鏡檢查,通過咽喉噴霧或霧化吸入麻醉藥物減輕咽喉反射和不適感。麻醉藥物可阻斷黏膜神經(jīng)傳導(dǎo),降低檢查過程中的咳嗽反射和惡心感?;颊邫z查時保持清醒狀態(tài),能配合醫(yī)生完成呼吸指令。局部麻醉操作簡便且恢復(fù)快,檢查結(jié)束后1-2小時即可恢復(fù)吞咽功能。檢查前需禁食4-6小時避免誤吸,麻醉后可能出現(xiàn)短暫咽喉麻木或異物感。
全身麻醉多用于復(fù)雜氣管鏡操作或無法耐受局部麻醉的患者,如兒童、高齡或存在嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病者。靜脈麻醉藥物可使患者進(jìn)入無意識狀態(tài),需配合氣管插管維持通氣。全身麻醉能完全消除檢查痛苦,便于醫(yī)生進(jìn)行活檢、止血等長時間操作。麻醉蘇醒后需監(jiān)測生命體征2-4小時,可能出現(xiàn)喉嚨腫痛、聲音嘶啞等暫時性反應(yīng)。存在心肺功能異常者需提前評估麻醉風(fēng)險。
檢查前應(yīng)如實告知醫(yī)生過敏史和用藥史,術(shù)后2小時內(nèi)禁食禁水避免嗆咳。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或呼吸困難需立即就醫(yī)。麻醉方式選擇需綜合考慮檢查目的、患者健康狀況及醫(yī)療條件,由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。