氯化銨通常不直接用于止咳,但可作為祛痰藥輔助緩解咳嗽癥狀。氯化銨主要通過刺激胃黏膜反射性增加呼吸道腺體分泌,稀釋痰液而促進(jìn)排痰,適用于痰液黏稠不易咳出的情況??人缘闹委熜韪鶕?jù)病因選擇藥物,主要有復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿、枸櫞酸噴托維林片、阿桔片、磷酸苯丙哌林片等止咳祛痰藥。
復(fù)方甘草口服溶液含甘草流浸膏和復(fù)方樟腦酊,具有鎮(zhèn)咳祛痰作用。甘草流浸膏能覆蓋發(fā)炎的咽喉黏膜,減輕刺激;復(fù)方樟腦酊可抑制咳嗽中樞。該藥適用于上呼吸道感染、支氣管炎等引起的干咳,但不宜長期服用。痰多患者慎用,避免抑制排痰。
氫溴酸右美沙芬糖漿為中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,適用于無痰干咳。該藥對慢性支氣管炎、感冒等引起的咳嗽有效,但痰多者禁用。服藥期間可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用,駕駛或操作機(jī)械者需謹(jǐn)慎。
枸櫞酸噴托維林片兼具中樞與外周鎮(zhèn)咳作用,能松弛支氣管平滑肌。適用于各種原因引起的咳嗽,尤其對百日咳樣咳嗽效果較好。青光眼及心功能不全患者慎用,服藥后可能出現(xiàn)口干、便秘等阿托品樣反應(yīng)。
阿桔片為中藥復(fù)方制劑,含桔梗、遠(yuǎn)志等成分,通過反射性引起呼吸道分泌增加而稀釋痰液。適用于慢性支氣管炎等痰黏難咳的情況。服藥后可能出現(xiàn)惡心、胃部不適,潰瘍病患者慎用。需注意該藥不宜與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用。
磷酸苯丙哌林片為外周性鎮(zhèn)咳藥,通過阻斷肺-胸膜牽張感受器產(chǎn)生的迷走神經(jīng)反射而鎮(zhèn)咳。對刺激性干咳效果顯著,適用于感冒、咽炎等引起的咳嗽。服藥期間可能出現(xiàn)一過性口干、乏力,孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
咳嗽患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。避免吸煙及接觸刺激性氣體,飲食宜清淡,可適量食用蜂蜜、梨等潤肺食物。若咳嗽持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。使用止咳祛痰藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行聯(lián)用多種藥物。