權(quán)威問答
上呼吸道感染患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。上呼吸道感染多由病毒引起，抗生素僅適用于細(xì)菌感染或合并細(xì)菌感染的情況，須經(jīng)醫(yī)生明確診斷后規(guī)范用藥。
阿莫西林膠囊適用于溶血性鏈球菌等敏感菌引起的急性咽炎、扁桃體炎。該藥屬于青霉素類抗生素，可能引發(fā)皮疹等過敏反應(yīng)，用藥前需進(jìn)行皮試。細(xì)菌性鼻竇炎患者合并發(fā)熱時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
頭孢呋辛酯片對肺炎鏈球菌所致的中耳炎、細(xì)菌性支氣管炎有效。作為第二代頭孢菌素，其胃腸道反應(yīng)較輕，但飲酒可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。慢性鼻炎繼發(fā)細(xì)菌感染時可考慮使用。
阿奇霉素片針對支原體肺炎或衣原體感染的慢性咳嗽效果顯著。大環(huán)內(nèi)酯類藥物具有組織濃度高的特點，但可能引起QT間期延長。百日咳樣痙咳患者需配合鎮(zhèn)咳藥物使用。
羅紅霉素膠囊適用于化膿性鏈球菌引起的反復(fù)咽喉腫痛。其肝代謝特性要求肝功能異常者調(diào)整劑量。伴頜下淋巴結(jié)腫大的細(xì)菌性咽炎患者用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能。
左氧氟沙星片用于銅綠假單胞菌等耐藥菌導(dǎo)致的慢性支氣管炎急性發(fā)作。喹諾酮類藥物可能影響軟骨發(fā)育，18歲以下患者禁用。老年慢性阻塞性肺疾病患者需評估腎功能后使用。
上呼吸道感染期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，食用百合銀耳羹等潤肺食物，避免辛辣刺激飲食。保證7-8小時睡眠，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿痰或胸痛等癥狀需及時復(fù)診，禁止自行增減抗生素劑量或更換藥物品種?；謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運動增強(qiáng)呼吸道防御能力。
