權(quán)威問答
檢查胃癌的方法主要有胃鏡檢查、影像學檢查、病理活檢、實驗室檢查、腫瘤標志物檢測等。胃癌早期篩查和診斷對提高治愈率至關(guān)重要，需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式。
胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法，可直接觀察胃黏膜病變，發(fā)現(xiàn)早期胃癌或癌前病變。檢查時醫(yī)生會通過內(nèi)鏡取組織樣本進行病理分析，明確病變性質(zhì)。胃鏡檢查能清晰顯示病變范圍、形態(tài)及浸潤深度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。檢查前需空腹，過程中可能伴有輕微不適，但通常耐受性良好。
影像學檢查包括上消化道造影、CT掃描和超聲內(nèi)鏡等。上消化道造影通過鋇劑顯影觀察胃部輪廓和蠕動功能，適合無法耐受胃鏡者。CT掃描可評估腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處擴散情況，對分期有重要價值。超聲內(nèi)鏡能精確判斷腫瘤浸潤深度和周圍組織受累程度，指導手術(shù)方案制定。
病理活檢是確診胃癌的金標準，通過胃鏡或手術(shù)獲取可疑組織進行顯微鏡檢查?；顧z可明確腫瘤類型、分化程度及分子特征，對制定個體化治療方案具有決定性意義。常見活檢方式包括鉗取活檢、穿刺活檢和術(shù)中冰凍切片等，需由專業(yè)病理醫(yī)師進行診斷。
實驗室檢查包括血常規(guī)、生化指標和糞便隱血試驗等。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血等異常，生化指標反映肝腎功能和營養(yǎng)狀況。糞便隱血試驗能篩查消化道出血，但特異性較低需結(jié)合其他檢查。這些檢查雖不能直接診斷胃癌，但可為病情評估和治療監(jiān)測提供輔助信息。
腫瘤標志物如CEA、CA19-9和CA72-4等對胃癌診斷有一定參考價值，但單獨檢測特異性不高。標志物水平升高可能提示腫瘤存在，更多用于療效監(jiān)測和復發(fā)預警。檢測需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷，不能作為獨立診斷依據(jù)。
胃癌檢查后應根據(jù)結(jié)果及時就醫(yī)，由專科醫(yī)生制定后續(xù)治療方案。日常生活中應注意規(guī)律飲食，避免高鹽、腌制和煙熏食品，戒煙限酒。保持健康體重，適量運動有助于增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、消瘦等癥狀時應盡早就診，高危人群建議定期進行胃癌篩查。
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