權(quán)威問(wèn)答
抑郁癥會(huì)影響大腦，可能引起海馬體萎縮、前額葉皮質(zhì)功能異常等結(jié)構(gòu)性或功能性改變。抑郁癥對(duì)大腦的影響主要有神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦區(qū)體積變化、神經(jīng)可塑性下降、炎癥反應(yīng)激活、腦功能連接異常等。
抑郁癥患者常出現(xiàn)5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常。這些物質(zhì)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)情緒和認(rèn)知功能，其紊亂可能導(dǎo)致突觸傳遞效率降低。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物幫助恢復(fù)遞質(zhì)平衡，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
長(zhǎng)期抑郁可能使海馬體體積縮小，該區(qū)域與記憶和情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。前額葉皮質(zhì)厚度變薄也會(huì)影響決策和情緒控制能力。結(jié)構(gòu)改變通常通過(guò)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)可減緩這種變化。
腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子減少會(huì)削弱神經(jīng)元生長(zhǎng)和突觸重塑能力，影響大腦適應(yīng)環(huán)境變化的功能。規(guī)律運(yùn)動(dòng)和有氧鍛煉可能促進(jìn)該因子分泌，改善神經(jīng)可塑性。
抑郁狀態(tài)可能激活小膠質(zhì)細(xì)胞，釋放促炎細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素-6，引發(fā)神經(jīng)炎癥。這種慢性炎癥反應(yīng)可能加劇神經(jīng)元損傷，部分抗炎飲食如富含歐米伽-3脂肪酸的食物可能輔助緩解。
默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)過(guò)度活躍與反芻思維相關(guān)，而額葉-邊緣系統(tǒng)連接減弱可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。經(jīng)顱磁刺激等物理治療可針對(duì)性調(diào)節(jié)異常腦網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)。
抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免酒精和咖啡因攝入。富含維生素B族、鎂元素的食物如深綠色蔬菜、堅(jiān)果等有助于神經(jīng)功能維護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)注意力下降或記憶力減退，建議盡早就醫(yī)評(píng)估，通過(guò)藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療可有效保護(hù)大腦功能。社會(huì)支持系統(tǒng)和心理疏導(dǎo)同樣對(duì)預(yù)防大腦損傷具有重要作用。
