權(quán)威問答
抑郁癥會(huì)對(duì)患者的情緒、認(rèn)知、軀體功能及社會(huì)關(guān)系等多方面造成顯著負(fù)面影響。抑郁癥的影響主要有情緒持續(xù)低落、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀困擾、社交能力退化、自我價(jià)值感喪失等。
抑郁癥患者會(huì)長(zhǎng)期處于顯著而持久的情緒低落狀態(tài)，典型表現(xiàn)為對(duì)日?；顒?dòng)興趣減退，無法從既往喜愛的活動(dòng)中獲得愉悅感。這種低落情緒往往晨重夜輕，可能伴隨無價(jià)值感或過度內(nèi)疚，嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生反復(fù)出現(xiàn)的自殺意念。情緒癥狀可通過認(rèn)知行為療法配合鹽酸氟西汀膠囊等藥物進(jìn)行干預(yù)。
抑郁癥會(huì)導(dǎo)致注意力集中困難、記憶力減退和執(zhí)行功能下降等認(rèn)知障礙?；颊叱３霈F(xiàn)思維遲緩、決策困難等癥狀，臨床檢查可見工作記憶和語言流暢性測(cè)試成績(jī)下降。這些改變與前額葉皮層功能異常有關(guān)，米氮平片等藥物可幫助改善部分認(rèn)知癥狀。
約三分之二抑郁癥患者會(huì)伴隨多種軀體不適，常見癥狀包括慢性疼痛、消化功能紊亂、睡眠障礙和食欲改變等。這些癥狀可能掩蓋情緒問題導(dǎo)致誤診，草酸艾司西酞普蘭片等藥物在改善情緒癥狀的同時(shí)也能緩解相關(guān)軀體不適。
抑郁癥患者普遍存在社交回避行為，表現(xiàn)為主動(dòng)減少社會(huì)接觸、回避集體活動(dòng)。這種退縮既源于精力不足，也與病理性社交恐懼有關(guān)。長(zhǎng)期社交隔離會(huì)加劇孤獨(dú)感，形成惡性循環(huán)，需要心理治療配合鹽酸帕羅西汀片等藥物進(jìn)行綜合干預(yù)。
抑郁癥患者常伴有嚴(yán)重的自我否定，產(chǎn)生無價(jià)值感和過度自責(zé)。這種認(rèn)知扭曲會(huì)導(dǎo)致患者忽視自身優(yōu)點(diǎn)，放大微小過失，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為妄想性罪孽觀念。認(rèn)知重建療法配合鹽酸舍曲林片等藥物可幫助重建健康的自我認(rèn)知。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，均衡飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議家屬給予充分情感支持，避免批評(píng)指責(zé)，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持專業(yè)治療。早期識(shí)別癥狀并及早就醫(yī)能顯著改善預(yù)后，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診。社會(huì)支持系統(tǒng)的建立對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，可通過參加團(tuán)體治療等方式逐步恢復(fù)社會(huì)功能。
