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老人骨質(zhì)增生怎么補(bǔ)鈣?
病情描述:
奶奶年紀(jì)已經(jīng)很大了,骨質(zhì)疏松也有兩年了身體一年不如一年,年紀(jì)這么大了該怎么補(bǔ)鈣呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    老人骨質(zhì)增生可通過飲食調(diào)整、鈣劑補(bǔ)充、維生素D攝入、適度運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測等方式補(bǔ)鈣。骨質(zhì)增生可能與鈣代謝異常、關(guān)節(jié)退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

    1、飲食調(diào)整

    增加富含鈣的食物攝入有助于改善骨質(zhì)增生。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含鈣量較高且易吸收,豆腐、豆?jié){等豆制品及芝麻、蝦皮等也是優(yōu)質(zhì)鈣源。建議每日均衡搭配,避免高鹽高脂飲食影響鈣吸收。烹飪時(shí)可選擇清蒸、燉煮等方式減少營養(yǎng)流失。

    2、鈣劑補(bǔ)充

    碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等鈣劑可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。碳酸鈣需隨餐服用以提高吸收率,葡萄糖酸鈣適合胃酸分泌不足者。補(bǔ)鈣期間需監(jiān)測血鈣水平,避免長期過量補(bǔ)充導(dǎo)致便秘或結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

    3、維生素D攝入

    維生素D3軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊等制劑能促進(jìn)腸道鈣吸收。老年人皮膚合成維生素D能力下降,建議通過日曬或補(bǔ)充劑維持每日所需。冬季或日照不足地區(qū)可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,同時(shí)注意監(jiān)測血鈣和尿鈣水平。

    4、適度運(yùn)動(dòng)

    負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等可刺激骨形成,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合疼痛明顯的患者。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身,避免劇烈動(dòng)作加重關(guān)節(jié)損傷,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日無疲勞感為宜。

    5、定期監(jiān)測

    每6-12個(gè)月進(jìn)行骨密度檢測和血清鈣磷檢查,評(píng)估補(bǔ)鈣效果。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加重或活動(dòng)障礙,需及時(shí)復(fù)查X線或CT。合并高血壓、糖尿病者需協(xié)調(diào)用藥方案,防止藥物相互作用影響鈣代謝。

    老年骨質(zhì)增生補(bǔ)鈣需長期堅(jiān)持,每日鈣攝入量建議控制在1000-1200毫克。避免同時(shí)大量攝入咖啡、濃茶等影響鈣吸收的飲品。冬季注意保暖防止關(guān)節(jié)受涼,居家環(huán)境應(yīng)減少地面障礙物降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)骨痛或身高縮短超過3厘米,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

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