抑郁患者存在自殺風(fēng)險(xiǎn),但并非所有人都會(huì)自殺。自殺行為與抑郁嚴(yán)重程度、社會(huì)支持、共病情況、治療依從性等因素相關(guān)。
重度抑郁發(fā)作患者自殺風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,常伴隨持續(xù)絕望感、自罪觀念等核心癥狀,需立即醫(yī)療干預(yù)。
缺乏家庭關(guān)愛或社交孤立的患者風(fēng)險(xiǎn)更高,完善的社會(huì)支持系統(tǒng)可降低自殺概率。
合并焦慮障礙、物質(zhì)濫用或慢性疼痛等共病時(shí),自殺風(fēng)險(xiǎn)呈倍數(shù)增長,需多學(xué)科聯(lián)合診療。
規(guī)范接受抗抑郁治療可降低風(fēng)險(xiǎn),但治療初期需密切監(jiān)測(cè),部分藥物可能短暫增加自殺意念。
抑郁患者應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),家屬需保管好危險(xiǎn)物品,發(fā)現(xiàn)自殺傾向立即聯(lián)系精神科急診。