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高脂血癥的治療方式主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等。高脂血癥通常與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、糖尿病、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，長期未控制可能誘發(fā)動脈粥樣硬化、胰腺炎等并發(fā)癥。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如動物油脂、油炸食品等，增加富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅果等。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克，可選用燕麥、糙米等粗糧。限制膽固醇攝入，每日不超過300毫克，避免食用動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物。
建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動可提高高密度脂蛋白膽固醇水平，促進低密度脂蛋白膽固醇代謝。運動時應(yīng)循序漸進，避免劇烈運動導(dǎo)致?lián)p傷，合并冠心病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案。
通過飲食控制和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重可改善胰島素抵抗，降低甘油三酯水平。減重速度以每周0.5-1公斤為宜，避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成，適用于高膽固醇血癥。貝特類藥物如非諾貝特膠囊可降低甘油三酯，適用于高甘油三酯血癥。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。
對于家族性高膽固醇血癥患者，可考慮進行低密度脂蛋白血漿置換術(shù)。嚴(yán)重肥胖伴高脂血癥患者經(jīng)生活方式干預(yù)無效時，可評估代謝手術(shù)適應(yīng)癥。手術(shù)后仍需長期隨訪，監(jiān)測血脂水平和營養(yǎng)狀況。
高脂血癥患者應(yīng)戒煙限酒，避免熬夜等不良生活習(xí)慣。定期監(jiān)測血脂指標(biāo)，一般每3-6個月復(fù)查一次。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時控制相關(guān)疾病。烹飪宜采用蒸、煮、燉等低脂方式，避免煎炸?？蛇m量飲用綠茶，其中的茶多酚有助于調(diào)節(jié)血脂代謝。保持樂觀心態(tài)，避免精神緊張對血脂的影響。
