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權(quán)威問答

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怎么區(qū)別腦出血和腦梗塞?
病情描述:
腦出血和腦梗塞該用什么辦法來區(qū)分開他們呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    腦出血與腦梗塞的區(qū)別主要在于病因、起病速度、影像學(xué)特征及臨床表現(xiàn),腦出血多為突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,腦梗塞常表現(xiàn)為漸進(jìn)性肢體無力。

    1. 病因差異

    腦出血主要由高血壓導(dǎo)致血管破裂引起,腦梗塞多因動(dòng)脈粥樣硬化或血栓形成造成血管阻塞。

    2. 起病特征

    腦出血起病急驟,數(shù)分鐘達(dá)高峰;腦梗塞癥狀多在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)階梯式加重。

    3. 影像學(xué)表現(xiàn)

    CT檢查中腦出血呈高密度影,腦梗塞早期可為正?;虻兔芏仍?,MRI-DWI序列對(duì)腦梗塞敏感度更高。

    4. 伴隨癥狀

    腦出血多見噴射性嘔吐、意識(shí)障礙;腦梗塞多出現(xiàn)偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損。

    出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī),頭部CT為鑒別診斷金標(biāo)準(zhǔn),避免自行用藥延誤治療時(shí)機(jī)。

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