子癇的抽搐與癲癇發(fā)作在臨床表現(xiàn)上有相似性,但病因和機制完全不同。子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥,而癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導致的慢性疾病。
子癇抽搐由妊娠期全身小血管痙攣、腦水腫及缺血缺氧引起,常見于妊娠20周后;癲癇則與遺傳、腦損傷或結(jié)構(gòu)異常等導致的異常電活動相關(guān)。
子癇抽搐多伴隨高血壓、蛋白尿等妊娠期癥狀,發(fā)作后意識可恢復;癲癇發(fā)作形式多樣,可能伴有先兆且反復發(fā)作,與妊娠無直接關(guān)聯(lián)。
子癇僅發(fā)生于孕婦,尤其有高血壓、多胎妊娠等高危因素者;癲癇可發(fā)生在任何年齡、性別群體,部分患者有家族史。
子癇需立即終止妊娠并給予硫酸鎂解痙;癲癇以抗癲癇藥物控制為主,常用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等。
孕婦出現(xiàn)抽搐必須立即就醫(yī),非妊娠期癲癇患者需定期神經(jīng)科隨訪,兩類疾病均需避免誘因并嚴格遵醫(yī)囑治療。