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權(quán)威問(wèn)答

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怎樣給腹瀉的患者補(bǔ)水?
病情描述:
腹瀉導(dǎo)致患者會(huì)脫水,一旦脫水會(huì)造成生命危險(xiǎn)。怎樣給腹瀉患者補(bǔ)水?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王洪波 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腹瀉患者可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽、米湯、稀釋果汁、淡鹽水、椰子水等方式補(bǔ)水。腹瀉可能導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,及時(shí)補(bǔ)充有助于預(yù)防脫水。

    1、口服補(bǔ)液鹽

    口服補(bǔ)液鹽是世衛(wèi)組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)液方式,含有葡萄糖和氯化鈉、氯化鉀等電解質(zhì)成分,能快速糾正水電解質(zhì)紊亂。使用時(shí)需按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配,少量多次飲用。適用于輕中度脫水患者,嚴(yán)重嘔吐或無(wú)法口服者需靜脈補(bǔ)液。

    2、米湯

    將大米煮至糜爛后取上層清湯,含有淀粉分解產(chǎn)生的糖分和少量電解質(zhì),溫和易吸收。可每2-3小時(shí)飲用100-200毫升,適合胃腸功能較弱的嬰幼兒及老年人。避免添加油脂或調(diào)味品,腹瀉急性期不宜食用固體米粒。

    3、稀釋果汁

    蘋(píng)果汁、橙汁等按1:1比例稀釋后飲用,提供鉀離子和水分。需選擇低酸度果汁,避免刺激腸道。每次飲用不超過(guò)150毫升,每日不超過(guò)500毫升。含糖量較高的果汁可能加重滲透性腹瀉,糖尿病患者慎用。

    4、淡鹽水

    每500毫升溫開(kāi)水加入1-2克食鹽配制,可補(bǔ)充鈉離子流失。適合大量水樣便后應(yīng)急補(bǔ)液,但缺乏鉀和葡萄糖等必要成分,不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用。飲用時(shí)需小口慢飲,過(guò)快可能引發(fā)嘔吐。

    5、椰子水

    天然椰子水含有鉀、鈉、鎂等電解質(zhì),滲透壓與人體血漿接近。選擇無(wú)添加的純椰子水,冷藏后分次飲用,每次100毫升左右。需注意部分品牌可能添加糖分,急性腹瀉期應(yīng)避免冰鎮(zhèn)飲用刺激腸道。

    補(bǔ)液期間需監(jiān)測(cè)尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若出現(xiàn)持續(xù)口渴、尿量減少、眼窩凹陷等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免飲用碳酸飲料、濃茶、咖啡等利尿飲品,恢復(fù)期可逐步增加粥類(lèi)、面條等低纖維飲食。兒童患者家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)和補(bǔ)液量,老年人注意預(yù)防低鉀血癥,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖變化。

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