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老年人肺炎有哪些表現(xiàn)?
病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)奶奶食欲減退,有時(shí)候還尿失禁,精神也不好,鄰居說是不是肺炎,老年人肺炎有哪些表現(xiàn)?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬德東 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    老年人肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難和乏力等癥狀。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等因素引起,建議老年人出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

    1、咳嗽

    老年人肺炎早期常出現(xiàn)咳嗽,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰??人钥赡芘c病原體刺激呼吸道黏膜有關(guān),部分患者可能伴有胸痛。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

    2、咳痰

    肺炎患者咳出的痰液多為黃綠色膿性痰,嚴(yán)重時(shí)可能帶血絲。痰液性狀改變通常提示感染加重,需警惕銅綠假單胞菌等特殊病原體感染。痰液檢查有助于明確病原體類型,治療時(shí)可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等促排痰藥物。

    3、發(fā)熱

    老年人肺炎發(fā)熱程度不一,部分體弱患者可能僅表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。高熱常見于細(xì)菌性肺炎,可能伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物,同時(shí)需補(bǔ)充足夠水分。

    4、呼吸困難

    隨著肺部炎癥加重,老年人可能出現(xiàn)呼吸急促、氣短等癥狀,活動(dòng)后尤為明顯。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧表現(xiàn),提示可能發(fā)生呼吸衰竭。此時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行氧療或使用呼吸機(jī)輔助通氣。

    5、乏力

    肺炎會(huì)導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),使老年人出現(xiàn)明顯疲乏、食欲下降、精神萎靡等全身癥狀。這些表現(xiàn)可能早于呼吸道癥狀出現(xiàn),容易誤診。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)延緩康復(fù),建議少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。

    老年人肺炎護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入。適當(dāng)飲水有助于稀釋痰液,但心功能不全者需控制入量。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)須及時(shí)復(fù)診,避免發(fā)展為重癥肺炎。

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