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糖尿病患者做胃鏡檢查需特別注意血糖管理、藥物調(diào)整和并發(fā)癥預(yù)防。
胃鏡檢查前應(yīng)告知醫(yī)生糖尿病病史及用藥情況,空腹血糖控制在8-10mmol/L較安全。使用胰島素者需調(diào)整劑量,口服降糖藥者檢查當(dāng)日早晨通常需暫停服藥。檢查前禁食期間需警惕低血糖,可攜帶糖塊應(yīng)急。合并自主神經(jīng)病變者可能出現(xiàn)胃排空延遲,需延長(zhǎng)禁食時(shí)間至8-12小時(shí)。檢查后恢復(fù)進(jìn)食時(shí)應(yīng)先少量攝入易消化食物,并密切監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。合并腎病者需謹(jǐn)慎選擇造影劑,心腦血管疾病患者需評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)高血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。