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權威問答

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胰島素能與其他藥物搭配使用嗎？
病情描述:
糖尿病患者在注入胰島素的過程中可以服用其他藥物嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 潘永源 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    胰島素可以與部分藥物搭配使用，但需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量，主要影響因素有降糖藥種類、肝腎功能狀態(tài)、藥物相互作用機制和患者個體差異。

    1、降糖藥種類

    二甲雙胍等口服降糖藥常與胰島素聯(lián)用，需監(jiān)測血糖防止低血糖，聯(lián)用α-糖苷酶抑制劑時需錯開服藥時間。

    2、肝腎功能狀態(tài)

    肝腎功能不全者聯(lián)用抗生素或利尿劑時，可能影響胰島素代謝，需減少胰島素用量并加強血糖監(jiān)測。

    3、相互作用機制

    糖皮質激素、噻嗪類利尿劑會拮抗胰島素作用，β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀，聯(lián)用需調整胰島素方案。

    4、個體差異

    老年患者或合并自主神經(jīng)病變者，聯(lián)用抗抑郁藥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物時，低血糖風險顯著增加。

    使用胰島素期間如需聯(lián)合用藥，應記錄完整用藥清單，定期復查血糖及肝腎功能，避免自行調整藥物組合。

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