抑郁癥患者通常伴隨軀體癥狀,常見表現(xiàn)包括頭痛、胃腸不適、胸悶、慢性疼痛等。軀體癥狀可能由自主神經(jīng)功能紊亂、肌肉緊張度增加、炎癥反應(yīng)激活、疼痛感知異常等因素引起。
抑郁情緒導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,引發(fā)心悸、出汗、手抖等癥狀。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、阿普唑侖、谷維素等藥物。
長期焦慮狀態(tài)使骨骼肌持續(xù)收縮,表現(xiàn)為肩頸僵硬、腰背酸痛。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練配合熱敷可緩解癥狀,必要時(shí)使用環(huán)苯扎林、乙哌立松、氯唑沙宗等肌松劑。
抑郁相關(guān)細(xì)胞因子升高可能導(dǎo)致低熱、乏力等類流感癥狀。適度運(yùn)動有助于降低炎癥指標(biāo),醫(yī)生可能建議嘗試塞來昔布、艾瑞昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。
中樞敏化機(jī)制使患者對疼痛刺激更敏感,出現(xiàn)非特異性軀體疼痛。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林、多塞平、氯米帕明兼具鎮(zhèn)痛作用,需嚴(yán)格在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
抑郁癥相關(guān)軀體癥狀往往隨情緒改善而緩解,建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或太極拳等舒緩運(yùn)動,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。