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痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種類型,兩者的病因、癥狀及治療方式存在明顯差異。
原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),常見(jiàn)于月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi),表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛,可通過(guò)布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解,熱敷也有助于減輕癥狀。
繼發(fā)性痛通常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等疾病引起,疼痛多隨月經(jīng)周期加重,可能伴隨性交痛或不孕,需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用炔諾酮、左炔諾孕酮等藥物或手術(shù)治療。
原發(fā)性痛經(jīng)與排卵周期中前列腺素水平升高相關(guān),而繼發(fā)性痛經(jīng)多與病變組織局部激素異常有關(guān),兩者在血液激素檢測(cè)結(jié)果上存在明顯區(qū)別。
原發(fā)性痛經(jīng)多見(jiàn)于青少年女性,繼發(fā)性痛經(jīng)好發(fā)于30-40歲女性,后者疼痛程度常隨年齡增長(zhǎng)而加重,且可能伴有月經(jīng)量異常等癥狀。
建議痛經(jīng)患者記錄疼痛特點(diǎn),及時(shí)就醫(yī)明確類型,避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。