X線(xiàn)可以檢查出部分肺癌,但檢出率受腫瘤大小、位置、分期等因素影響,通常作為初步篩查手段。
X線(xiàn)通過(guò)組織密度差異成像,對(duì)直徑超過(guò)1厘米的中央型肺癌顯示較清晰,但可能漏診早期微小病灶或特殊部位腫瘤。
研究顯示胸片對(duì)肺癌檢出率約60%-80%,對(duì)早期肺癌敏感性不足50%,易遺漏磨玻璃結(jié)節(jié)等早期表現(xiàn)。
心臟后方、膈肌遮擋區(qū)等部位易形成盲區(qū),胸片難以發(fā)現(xiàn)隱蔽病灶,需結(jié)合CT等進(jìn)一步檢查。
目前推薦低劑量螺旋CT作為高危人群篩查首選,X線(xiàn)多用于體檢初篩或術(shù)后隨訪,確診需病理檢查。
40歲以上長(zhǎng)期吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量CT檢查,發(fā)現(xiàn)可疑陰影時(shí)需配合腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等綜合評(píng)估。