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腎結(jié)石患者一般不建議吃菠菜。菠菜草酸含量較高,可能增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),但若結(jié)石類型非草酸鈣且血尿酸正常,可少量焯水后食用。
菠菜富含草酸,每100克菠菜約含600毫克草酸,草酸與鈣結(jié)合易生成草酸鈣結(jié)晶。草酸鈣結(jié)石患者食用后可能加重結(jié)石形成或復(fù)發(fā)。烹飪時(shí)沸水焯燙1-2分鐘可去除40-50%草酸,降低風(fēng)險(xiǎn)。非草酸鈣結(jié)石患者如尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石,在血尿酸水平正常且醫(yī)生評(píng)估后,可偶爾食用50克以內(nèi)焯水菠菜。需避免與高鈣食物同餐,間隔2小時(shí)以上。
合并高尿酸血癥或既往草酸鈣結(jié)石病史者應(yīng)嚴(yán)格忌口菠菜。急性發(fā)作期伴有血尿、腎絞痛時(shí),任何類型結(jié)石患者均需禁食菠菜。部分患者存在遺傳性高草酸尿癥,即使少量攝入也可能誘發(fā)結(jié)石,需通過(guò)24小時(shí)尿草酸檢測(cè)排除。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克??蛇m量選擇低草酸蔬菜如白菜、黃瓜替代菠菜。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)腰痛、排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。