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痛風患者不建議飲酒。酒精可能通過抑制尿酸排泄、促進尿酸生成等機制誘發(fā)痛風發(fā)作,啤酒和黃酒風險更高。
酒精代謝產物會競爭性抑制腎臟尿酸排泄,導致血尿酸水平升高。建議嚴格戒酒,急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質激素控制炎癥。
酒精加速嘌呤分解代謝,尤其啤酒富含鳥苷酸會直接轉化為尿酸。需限制高嘌呤飲食,發(fā)作時可選用苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物。
飲酒后脫水及乳酸堆積易觸發(fā)尿酸鹽結晶沉積,表現(xiàn)為突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛。發(fā)作期間需絕對禁酒,冰敷患處并抬高肢體。
酒精與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸出血風險,與別嘌醇同服可能加重肝損傷。長期治療需監(jiān)測肝腎功能,避免藥酒同服。
日常需保持每日2000毫升飲水,選擇低脂乳制品和新鮮蔬菜替代酒精攝入,定期復查血尿酸水平。