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用姜治療疾病時(shí)需注意體質(zhì)差異、劑量控制、配伍禁忌、特殊人群限制及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。生姜、干姜、炮姜等不同炮制品功效有差異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
陰虛火旺者表現(xiàn)為潮熱盜汗、咽干口燥時(shí),過(guò)量用姜可能加重癥狀。胃腸濕熱人群出現(xiàn)舌苔黃膩、大便黏滯時(shí),生姜可能刺激胃腸黏膜。過(guò)敏體質(zhì)者接觸姜可能引發(fā)皮膚瘙癢、皮疹等反應(yīng),初次使用建議小面積測(cè)試。
鮮姜每日用量建議不超過(guò)15克,干姜不宜超過(guò)6克,超量可能引起胃腸灼熱感。治療風(fēng)寒感冒時(shí),生姜紅糖水連續(xù)飲用不宜超過(guò)3天。姜制外用藥膏每日使用次數(shù)需遵醫(yī)囑,避免局部皮膚刺激。
姜與黃連、黃柏等苦寒藥同用可能降低藥效,與阿司匹林腸溶片合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。服用降壓藥期間大量用姜可能影響血壓控制,抗凝血藥物與姜聯(lián)用需監(jiān)測(cè)凝血功能。中藥十八反中記載姜與半夏存在配伍禁忌。
孕婦妊娠早期過(guò)量用姜可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),后期需控制姜制止嘔藥物的使用頻率。哺乳期女性食用姜制品可能改變?nèi)橹兜?,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒奶現(xiàn)象。肝腎功能不全者代謝姜辣素能力下降,需調(diào)整用量。
口服姜制劑可能出現(xiàn)胃部燒灼、反酸等不適,外用可能引起接觸性皮炎。長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng),手術(shù)前兩周應(yīng)停用。出現(xiàn)心悸、頭暈等不適時(shí)應(yīng)立即停用,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)處理。
使用姜治療期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。風(fēng)寒感冒初期可配合艾葉泡腳增強(qiáng)發(fā)汗效果,虛寒腹痛患者建議搭配腹部熱敷。儲(chǔ)存姜制品需避光防潮,霉變姜塊含黃樟素等致癌物質(zhì)必須丟棄。治療性使用超過(guò)一周或癥狀未緩解,應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)科就診評(píng)估調(diào)整方案。