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兒童飲食不當可能導(dǎo)致貧血,主要與鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足有關(guān)。貧血的發(fā)生主要有飲食結(jié)構(gòu)單一、挑食偏食、消化吸收障礙、慢性失血、遺傳性疾病等因素。
長期以米面為主食且缺乏動物性食物的兒童,容易因鐵元素攝入不足導(dǎo)致缺鐵性貧血。動物肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物攝入過少時,可影響血紅蛋白合成。建議家長每周安排2-3次豬肝、牛肉等補鐵食材,搭配維生素C豐富的柑橘類水果促進鐵吸收。
拒絕食用深色蔬菜的兒童可能缺乏葉酸,綠葉蔬菜中的葉酸是紅細胞成熟必需物質(zhì)。長期偏食會導(dǎo)致巨幼細胞性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退。家長可將菠菜、西藍花切碎混入餃子餡,或制作果蔬奶昔改善攝入。
慢性腹瀉或乳糜瀉患兒可能出現(xiàn)營養(yǎng)吸收不良,即使足量攝入造血原料仍會發(fā)生貧血。此類患兒需治療原發(fā)病,必要時遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸亞鐵口服液、葉酸片、維生素B12注射液等藥物。
鉤蟲病感染、消化道潰瘍等引起的長期隱性失血,會持續(xù)消耗體內(nèi)鐵儲備。這類貧血患兒除補充富鐵食物外,需進行驅(qū)蟲治療或使用奧美拉唑腸溶膠囊控制出血,同時配合多糖鐵復(fù)合物膠囊補鐵。
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性溶血疾病雖與飲食無關(guān),但挑食會加重貧血癥狀。這類患兒需定期輸血并使用去鐵胺注射液,家長應(yīng)保證其攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和熱量維持營養(yǎng)狀態(tài)。
預(yù)防兒童貧血需建立多樣化飲食結(jié)構(gòu),每日應(yīng)包含瘦肉、蛋黃、動物血等鐵來源,配合深色蔬菜和新鮮水果。對已出現(xiàn)乏力、指甲變脆等貧血癥狀的兒童,建議及時檢測血常規(guī),確診后按醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物,避免自行補充影響治療效果。日常注意觀察孩子食欲及面色變化,學(xué)齡期兒童每半年可進行血紅蛋白篩查。