糞便采集時(shí)需注意采集時(shí)間、容器污染、取樣部位、保存方式和送檢時(shí)效等事項(xiàng),避免月經(jīng)期、尿液混入或使用藥物干擾檢測(cè)結(jié)果。
采集時(shí)間應(yīng)選擇晨起第一次排便,此時(shí)糞便濃縮且成分穩(wěn)定。使用醫(yī)院提供的專用無菌容器,避免使用家用器皿導(dǎo)致污染。取樣時(shí)選取糞便中段或異常部分,如黏液、血絲區(qū)域,量約蠶豆大小。若需檢測(cè)寄生蟲,需連續(xù)采集3天樣本。樣本采集后2小時(shí)內(nèi)送檢,夏季需冷藏保存但禁止冷凍。腹瀉患者應(yīng)取膿血部分,便秘者可借助無菌棉簽取樣。采集前3天停用鐵劑、鉍劑等影響檢測(cè)藥物,避免攝入動(dòng)物血制品。嬰幼兒需使用專用采集袋,防止尿液污染樣本。
糞便檢測(cè)前24小時(shí)保持正常飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過量攝入高脂食物。采樣容器應(yīng)密封防漏,標(biāo)注患者姓名、采集時(shí)間等信息。特殊檢測(cè)如隱血試驗(yàn)需提前告知醫(yī)生用藥史,免疫法檢測(cè)前避免服用維生素C。采樣后盡快送檢可提高準(zhǔn)確性,延遲送檢可能導(dǎo)致細(xì)菌過度繁殖或成分降解。長(zhǎng)期服用抗生素或益生菌者需提前與醫(yī)生溝通,必要時(shí)調(diào)整檢測(cè)方案。