權(quán)威問答
短腸綜合征是因小腸廣泛切除或功能喪失導(dǎo)致的吸收不良綜合征，主要表現(xiàn)為腹瀉、營養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂，常見病因有克羅恩病、腸系膜血管栓塞、腸扭轉(zhuǎn)等。
短腸綜合征主要由小腸廣泛切除引起，常見于克羅恩病多次腸切除、腸系膜血管栓塞導(dǎo)致腸壞死、先天性腸閉鎖或腸扭轉(zhuǎn)等疾病。
典型癥狀包括頑固性腹瀉、體重下降、脫水、電解質(zhì)紊亂，長期可導(dǎo)致維生素缺乏和骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者出現(xiàn)肝功能異常。
通過病史采集、血液生化檢查評估營養(yǎng)狀況，結(jié)合影像學(xué)檢查如CT小腸造影或磁共振小腸造影確定剩余腸管長度和結(jié)構(gòu)。
治療包括腸內(nèi)營養(yǎng)支持、生長激素治療促進(jìn)腸適應(yīng)，嚴(yán)重者需腸外營養(yǎng)或小腸移植，藥物可使用洛哌丁胺控制腹瀉、奧曲肽減少腸液分泌。
患者需長期隨訪營養(yǎng)狀況，逐步過渡至經(jīng)口飲食，注意補(bǔ)充維生素和微量元素，定期監(jiān)測肝功能和骨密度。
