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權(quán)威問(wèn)答

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胃潰瘍復(fù)發(fā)大多數(shù)原因是什么?
病情描述:
胃潰瘍治療好以后,最容易導(dǎo)致胃潰瘍復(fù)發(fā)的原因是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    胃潰瘍復(fù)發(fā)可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、不良飲食習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)藥物治療、調(diào)整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌等方式控制。

    1、幽門(mén)螺桿菌感染

    胃潰瘍復(fù)發(fā)最常見(jiàn)的原因是幽門(mén)螺桿菌未徹底根除,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

    2、藥物刺激

    長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,導(dǎo)致胃黏膜修復(fù)能力下降。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布,或聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁。

    3、胃酸失衡

    胃酸分泌過(guò)多或胃排空延遲可能導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā),表現(xiàn)為燒心、反酸??勺襻t(yī)囑使用抑酸劑如雷貝拉唑,或促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮調(diào)節(jié)胃酸環(huán)境。

    4、飲食不當(dāng)

    過(guò)量攝入辛辣、酒精或咖啡因會(huì)刺激胃黏膜。建議定時(shí)定量進(jìn)食,選擇易消化的食物如燕麥、南瓜,避免空腹食用酸性水果。

    胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律作息,戒煙限酒,定期復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

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