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權(quán)威問(wèn)答

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艱難梭菌是什么？
病情描述:
前幾天檢查后確定是感染了艱難梭菌，這是個(gè)什么細(xì)菌？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    艱難梭菌是一種厭氧性革蘭氏陽(yáng)性桿菌，屬于梭菌屬，是導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉和偽膜性腸炎的主要病原體。

    1、病原特性：

    艱難梭菌可形成芽孢，對(duì)環(huán)境和消毒劑有較強(qiáng)抵抗力，在醫(yī)療環(huán)境中易傳播，其產(chǎn)生的毒素A和毒素B是致病關(guān)鍵。

    2、感染表現(xiàn)：

    輕癥表現(xiàn)為水樣腹瀉和腹部絞痛，重癥可出現(xiàn)偽膜性腸炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、血便和脫水，嚴(yán)重者發(fā)生中毒性巨結(jié)腸。

    3、高危人群：

    長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者、老年住院患者、免疫功能低下人群以及炎癥性腸病患者感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。

    4、診斷治療：

    通過(guò)糞便毒素檢測(cè)或核酸擴(kuò)增試驗(yàn)確診，治療需停用相關(guān)抗生素，使用甲硝唑、萬(wàn)古霉素或非達(dá)霉素等特定抗生素。

    預(yù)防艱難梭菌感染需規(guī)范使用抗菌藥物，加強(qiáng)手衛(wèi)生和環(huán)境消毒，感染者應(yīng)隔離處理排泄物。

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