正中型腰椎間盤突出癥的癥狀主要包括腰痛、下肢放射痛、感覺異常和肌力下降。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展可分為局部疼痛、神經(jīng)根受壓、運(yùn)動(dòng)功能障礙和嚴(yán)重并發(fā)癥。
早期表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛,久坐或彎腰時(shí)加重,平臥可緩解,與纖維環(huán)外層神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。
突出髓核壓迫神經(jīng)根時(shí)出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)分布的放射性疼痛,典型表現(xiàn)為臀部至小腿后外側(cè)的放電樣痛感。
神經(jīng)根持續(xù)受壓會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)皮節(jié)區(qū)出現(xiàn)麻木、蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X,常見于小腿外側(cè)和足背區(qū)域。
嚴(yán)重者可出現(xiàn)足背伸無力或踇趾背伸困難,提示L4/L5神經(jīng)根受損,伴隨腱反射減弱或消失等體征。
建議患者避免久坐久站,睡硬板床,急性期可嘗試熱敷緩解癥狀,若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。