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純母乳喂養(yǎng)可能無(wú)法為嬰兒提供足夠的維生素K。維生素K缺乏可能由母乳含量不足、嬰兒腸道菌群未建立、吸收障礙、肝膽疾病等因素引起。
母乳中維生素K含量較低,尤其是初乳階段。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下為新生兒補(bǔ)充維生素K口服劑或注射劑,常用藥物包括植物甲萘醌、維生素K1注射液。
新生兒腸道菌群尚未完全建立,無(wú)法合成足量維生素K。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒有無(wú)皮下瘀斑、臍帶滲血等出血傾向,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素K補(bǔ)充劑。
乳糜瀉、慢性腹瀉等疾病可能影響維生素K吸收。若嬰兒出現(xiàn)便血、嘔血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)凝血功能,醫(yī)生可能建議使用水溶性維生素K制劑。
膽道閉鎖、肝炎等疾病會(huì)導(dǎo)致維生素K吸收利用障礙。這類患兒需定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間,治療基礎(chǔ)疾病的同時(shí)需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素K,常用藥物有維生素K1片劑、注射液。
世界衛(wèi)生組織建議所有新生兒出生時(shí)接受維生素K預(yù)防性注射,純母乳喂養(yǎng)期間家長(zhǎng)應(yīng)定期帶嬰兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,必要時(shí)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。