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高血糖患者適合適量食用草莓、藍(lán)莓、櫻桃、蘋(píng)果、柚子等低升糖指數(shù)水果,也可遵醫(yī)囑搭配使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片、西格列汀片等降糖藥物。建議監(jiān)測(cè)血糖變化,避免空腹食用水果。
草莓含糖量低且富含維生素C和膳食纖維,有助于延緩糖分吸收。每日攝入量控制在100-150克為宜,可與無(wú)糖酸奶搭配食用。
藍(lán)莓富含花青素和多酚類物質(zhì),能改善胰島素敏感性。建議選擇新鮮藍(lán)莓,每次食用量不超過(guò)50克,避免與高碳水化合物同食。
櫻桃含有天然褪黑素和抗氧化成分,升糖指數(shù)僅為22。每日可食用15-20顆,優(yōu)先選擇酸櫻桃品種,食用后需減少主食攝入量。
蘋(píng)果應(yīng)選擇脆硬品種連皮食用,果皮中的槲皮素能抑制糖分轉(zhuǎn)化。單次攝入量控制在半個(gè)中等大小,最佳食用時(shí)間為兩餐之間。
柚子含有的柚皮苷可增強(qiáng)胰島素效能,但需注意與部分降糖藥物的相互作用。建議分瓣食用不超過(guò)200克,避免榨汁后飲用。
阿卡波糖片通過(guò)抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解,適用于餐后血糖控制。可能出現(xiàn)胃腸脹氣等不良反應(yīng),需隨第一口主食服用。
格列美脲片刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,適用于2型糖尿病。需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),服藥期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免飲酒。
鹽酸二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,是超重患者的首選藥物。常見(jiàn)副作用包括腹瀉,緩釋劑型可減少胃腸刺激,須整片吞服。
瑞格列奈片快速促胰島素分泌,適合餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)。起效時(shí)間約30分鐘,需在餐前15分鐘服用,漏餐時(shí)須暫停給藥。
西格列汀片通過(guò)抑制DPP-4酶延長(zhǎng)腸促胰素作用,血糖依賴性降糖??膳c二甲雙胍聯(lián)用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
高血糖患者每日水果攝入總量應(yīng)控制在200克以內(nèi),分2-3次食用為宜。優(yōu)先選擇新鮮完整水果,避免果汁、果干等加工制品。食用時(shí)間建議安排在運(yùn)動(dòng)后或血糖監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)時(shí),合并胃腸病變者可將水果加熱軟化后食用后適當(dāng)增加活動(dòng)量。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),根據(jù)血糖波動(dòng)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案,合并腎病者需注意控制高鉀水果攝入。