青少年脊柱側(cè)彎常見表現(xiàn)包括雙肩不等高、背部不對(duì)稱隆起、骨盆傾斜、軀干偏移等,早期可能僅表現(xiàn)為姿勢(shì)異常,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)腰背疼痛、活動(dòng)受限。
站立時(shí)兩側(cè)肩峰高度不一致,常伴隨一側(cè)肩胛骨突出,多由胸椎段側(cè)彎導(dǎo)致,可通過脊柱X線測(cè)量Cobb角確診。
前屈時(shí)出現(xiàn)背部單側(cè)肋骨或腰際線隆起,俗稱剃刀背征象,提示存在椎體畸形,需通過脊柱全長(zhǎng)片評(píng)估旋轉(zhuǎn)程度。
髂嵴連線與水平面形成夾角,可能伴隨下肢不等長(zhǎng),需排除髖關(guān)節(jié)病變,嚴(yán)重者會(huì)影響步態(tài)穩(wěn)定性。
身體重心向側(cè)方偏移導(dǎo)致頭部與骨盆中心線不對(duì)齊,進(jìn)展期可能出現(xiàn)心肺壓迫癥狀,需定期監(jiān)測(cè)肺功能。
建議定期進(jìn)行脊柱姿勢(shì)篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過矯形支具和運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù),重度側(cè)彎需考慮手術(shù)矯正。