來月經(jīng)時腰痛肚子痛可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰部酸痛等癥狀。
月經(jīng)期前列腺素水平升高會導(dǎo)致子宮平滑肌強烈收縮,引發(fā)疼痛。建議熱敷下腹部緩解痙攣,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等藥物。
子宮過度收縮可能壓迫周圍神經(jīng)血管,加重痛感。保持適度活動促進(jìn)血液循環(huán),必要時使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。
異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激盆腔,疼痛呈進(jìn)行性加重。該病可能與經(jīng)血逆流有關(guān),表現(xiàn)為性交痛和排便痛。需通過腹腔鏡確診,常用藥物包括戈舍瑞林緩釋植入劑、地諾孕素片。
病原體上行感染導(dǎo)致盆腔粘連,月經(jīng)期充血時疼痛加劇。多伴有異常分泌物和發(fā)熱,需完善分泌物培養(yǎng)。治療選用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重者需靜脈給藥。
經(jīng)期注意避免生冷飲食,適量飲用姜茶緩解不適,持續(xù)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱需及時婦科就診。