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功能性子宮出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙等原因引起，可通過激素治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式控制。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。建議通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片，或使用黃體酮膠囊促進(jìn)內(nèi)膜脫落。

2、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞可能抑制促性腺激素釋放，引發(fā)無排卵性出血。需改善生活方式并配合心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用地屈孕酮等孕激素藥物建立人工周期。

3、子宮內(nèi)膜病變

可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病有關(guān)，通常伴隨經(jīng)期延長和痛經(jīng)。需行宮腔鏡檢查確診，采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮內(nèi)膜切除術(shù)治療。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為突發(fā)大量出血。需聯(lián)合血液科治療原發(fā)病，急性出血期可使用氨甲環(huán)酸注射液或酚磺乙胺止血。

日常保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，出血期間禁止盆浴及性生活，若出血持續(xù)超過7天或伴隨暈厥需立即就醫(yī)。