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血壓降不下來可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、原發(fā)性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄等原因引起。
家族高血壓病史可能增加患病概率,建議定期監(jiān)測血壓并限制鈉鹽攝入,可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等藥物。
每日食鹽量超過6克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,需減少腌制食品攝入并增加鉀含量高的蔬菜水果,必要時(shí)聯(lián)合厄貝沙坦、硝苯地平控釋片等藥物治療。
體重指數(shù)超過24會(huì)加重心臟負(fù)荷,需通過有氧運(yùn)動(dòng)和膳食控制減重,伴隨胰島素抵抗時(shí)可配合使用美托洛爾、培哚普利等藥物。
可能與交感神經(jīng)亢進(jìn)、血管內(nèi)皮損傷有關(guān),表現(xiàn)為頭暈和頸項(xiàng)強(qiáng)直,需長期服用氯沙坦、非洛地平緩釋片等藥物控制。
血壓控制不佳時(shí)應(yīng)完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,避免自行調(diào)整藥物劑量,日常注意保持規(guī)律作息和低脂飲食。