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糖尿病導(dǎo)致的男性性功能障礙通常發(fā)生在患病5-10年后，實(shí)際進(jìn)展速度與血糖控制情況、神經(jīng)血管損傷程度、心理因素及并發(fā)癥嚴(yán)重性密切相關(guān)。

1. 血糖控制

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。需通過(guò)胰島素、二甲雙胍等藥物維持血糖穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。

2. 神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變可影響勃起神經(jīng)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為勃起硬度下降。甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于延緩進(jìn)展。

3. 血管損傷

糖尿病微血管病變會(huì)導(dǎo)致陰莖動(dòng)脈狹窄，西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑可改善血流，但需在心血管評(píng)估后使用。

4. 心理因素

疾病壓力可能加重功能障礙，認(rèn)知行為療法聯(lián)合疏肝解郁膠囊等疏肝類藥物可緩解焦慮性勃起困難。

建議糖尿病患者每半年進(jìn)行性功能評(píng)估，早期干預(yù)可延緩功能喪失。保持地中海飲食模式，避免吸煙飲酒，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。