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孕婦血糖高可能發(fā)展為妊娠期糖尿病，產(chǎn)后血糖多數(shù)可恢復(fù)正常，但未來患2型糖尿病概率增加，主要與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期體重增長過快、產(chǎn)后生活方式有關(guān)。

1. 胰島素抵抗

孕期胎盤激素會降低胰島素敏感性，多數(shù)產(chǎn)婦產(chǎn)后可自行恢復(fù)。建議通過孕期血糖監(jiān)測和低升糖指數(shù)飲食控制，必要時遵醫(yī)囑使用胰島素類似物如門冬胰島素、地特胰島素等。

2. 遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦更易出現(xiàn)持續(xù)高血糖。產(chǎn)后建議定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍等藥物進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)。

3. 體重因素

孕期體重增長超過15公斤會加重代謝負(fù)擔(dān)。產(chǎn)后需通過母乳喂養(yǎng)和科學(xué)減重幫助血糖恢復(fù)，推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。

4. 生活方式

產(chǎn)后高糖高脂飲食和久坐習(xí)慣是主要誘因。建議保持膳食纖維攝入，選擇全谷物和綠葉蔬菜，限制精制糖攝入，定期監(jiān)測空腹及餐后血糖。

妊娠期血糖異常孕婦產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量，之后每3年篩查一次，哺乳期注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，保持規(guī)律作息有助于代謝恢復(fù)。