腰椎間盤突出非常痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床，仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波透熱治療促進(jìn)炎癥吸收，慢性期使用中頻電刺激緩解肌肉痙攣。紅外線照射每日1次，每次20分鐘，改善局部血液循環(huán)。

4、牽引治療

通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘，過程中出現(xiàn)下肢麻木需立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿坐姿，睡眠選用硬度適中的床墊，避免單側(cè)背包或提重物。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、小燕飛動(dòng)作，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，寒冷季節(jié)注意腰部保暖，突發(fā)疼痛加重時(shí)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。