肘關(guān)節(jié)不能伸直該怎么辦
肘關(guān)節(jié)不能伸直可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肘關(guān)節(jié)不能伸直可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、骨折、關(guān)節(jié)脫位等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
肘關(guān)節(jié)不能伸直時(shí)需立即停止活動(dòng)并固定關(guān)節(jié)。急性損傷或炎癥期應(yīng)使用支具或繃帶限制肘關(guān)節(jié)活動(dòng),避免加重軟組織損傷。日常避免提重物或過度屈伸動(dòng)作,睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)血液回流。
2、熱敷冷敷
外傷后48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,有助于減輕腫脹疼痛。慢性期或非外傷因素可用熱毛巾敷于肘關(guān)節(jié),溫度不超過40℃,每次20分鐘,每日2-3次,能緩解肌肉痙攣并促進(jìn)炎癥吸收。
3、康復(fù)訓(xùn)練
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。初期可做被動(dòng)牽伸,如健側(cè)手輔助緩慢伸直患肘,后期增加抗阻練習(xí)如彈力帶訓(xùn)練。訓(xùn)練前后配合超聲波或紅外線理療,每次訓(xùn)練時(shí)間控制在10-15分鐘,避免過度疲勞。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉痙攣者可服用鹽酸乙哌立松片,關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可遵醫(yī)囑行穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也有局部鎮(zhèn)痛作用。
5、手術(shù)治療
對于骨折移位、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或嚴(yán)重肌腱斷裂等情況,可能需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,通常6-8周后可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
肘關(guān)節(jié)不能伸直期間應(yīng)保持低鹽飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉幫助組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。每日進(jìn)行健側(cè)肢體鍛煉維持整體肌力,康復(fù)期可做游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若3-5天無改善或伴隨劇烈疼痛、畸形等癥狀,須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。




